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孕期到哺乳乳房的变化和保护
2014年03月01日 产后乳房保健 ⁄ 共 3137字 孕期到哺乳乳房的变化和保护已关闭评论

【孕期】乳房不断加码!
*怀孕初期
当怀孕至第5周左右,孕妇通常会出现各式各样的害喜症状,此时乳房也开始改变,例如乳头变深、乳房正下方的血管越来越明显。
大约怀孕3~4个月,大部分人乳房已开始变大,除了些微疼痛,偶而还会摸到肿块,这是乳腺发达以及荷尔蒙分泌增加的缘故。另外,乳房表皮正下方会持续出现静脉曲张,乳头颜色也会变的更深。
高雄长庚医院妇产部专科主治医师梁西米表示:“这些变化是为了日后分泌乳汁所做的准备,所以不必太紧张。几乎所有孕妇都会有肿胀的感觉,只是有些人并不会明显感觉疼痛,但有些人疼痛感甚至会持续到分娩以后。”

【你可以这样做】
乳房疼痛严重者可以:
1.穿著稍微宽松的内衣。
2.用冷毛巾冷敷胸部(不必用冰的)。
*怀孕中期
怀孕中期,体重约略已经增加5~6公斤。不仅肚子有明显突起,胸部也会明显变大许多,外表一窥便知,原本的胸罩已经不太适合,应该要开始穿戴较大的孕妇专用内衣。
另外,此时期乳房内可能开始生成乳汁,所以乳头会分泌少量白色乳汁。
再者,孕妇可以自行评估在20~24周之间,开始为产后哺乳做准备,例如乳头护理及乳房按摩;但是以促进血液循环和乳腺发育为目的,按摩的频率和力道适中即可。

【你可以这样做】
1.因应持续膨胀的双峰,选择适当的胸罩(过于压迫乳头会妨碍乳腺的发育)。
2.有乳汁溢出者,可于胸罩内垫个棉垫;并于洗澡时以温水轻轻地清洗乳头。

【内衣选购要领】
根 据专卖孕妇胸罩的业者统计:从怀孕到分娩,大部分孕妇的胸部可能会晋升2~3个罩杯左右、尺寸可能会增加15~20cm以上,所以胸罩要随着胸部的改变适 时的更换。至于选购的重点,梁西米医师通常会建议准妈妈:“要能完全包住乳房、不挤压乳头,并能有效支撑乳房底部及侧边的胸罩。亦可考虑前开扣的胸罩,有 利于产后哺乳时并用。”

【按摩重点提示】
中期的乳房还不宜过度按摩,只是要孕妇建立护理乳房的观念。尤其若有乳头较短或凹陷者,应先给予拉拔式的按摩;至于乳房本身的按摩,可以在每天沐浴或睡觉前按摩2~3分钟。梁西米医师提醒准妈妈们:“按摩时要尽量轻一点,过程中如果有下腹部疼痛,就应该立刻停止。”
*怀孕后期
原则上,后期乳房没有新的变化,只是追随中期的加大,肿胀感当然更为严重。梁西米医师解释;“这个时期乳腺发育几乎到达尖峰,几乎轻轻按乳头就能分泌乳汁。”
10公斤以上是孕妇最后时期可能增加的体重,其中也有些微是乳房变大的贡献。整个妊娠期间乳腺发育的程度是决定乳汁分泌多寡的关键之一;根据统计,若孕前乳房以200公克计算,孕期最巅峰,乳房可能重达400~800公克,约以二至三倍成长。

【你可以这样做】
1.一定要穿戴可以承重、透气又舒适的全罩式胸罩。
2.持续中期的按摩护理;可以揉捏乳头增加它的韧性;32周以后乳房按摩可依个人身体反应,在时间上稍做延长。
3.为了增加产后母乳量,要多注意饮食营养。

【产后哺乳】乳房变大再变小?
产后妈妈的乳房不会立刻缩小,即使没有哺乳的打算,也会因为身体的自然现象而甚至变的更大。“不论多或少,产后乳腺会自然分泌乳汁,乳汁充盈,所以会误以为比较大。”梁西米医师解释道。所以变大的原因通常是暂时性的(胀奶),至于变大多少?和乳汁分泌多寡息息相关。
暂时性的乳房变大
即使在产后第一时间选择马上给宝宝吸吮乳房,但此时宝宝通常喝不到大量乳汁,必须等到催乳素作用增加,各乳腺小叶分泌量也增加的情况下,乳汁才会交替分泌。梁西米医师说:“产后第2~3天起,充沛的初乳才会涌现;初乳通常较为稀,水水的,我们取其营养价值,真正宝宝要能喝的饱,是之后较为浓稠的乳汁,含有较多的蛋白质。”
哺 乳期间乳房迅速胀大而坚实,随着规律哺乳,乳房也会规律的充盈、排空,再充盈、再排空。乳汁分泌越丰沛的妈妈,乳房大小的改变会越明显,所以有人笑称: “胀奶时是E罩杯,退奶时是B罩杯”产后若未进行哺乳,或者不再哺乳,必须面临退奶问题,退奶以及产后瘦身的结果,乳房的大小势必会跟着改变。梁西米医师 说:“产后如果完全瘦身,恢复到原来孕前的体重,理论上乳房会恢复原来大小,不会变大,也不会变小。”
渐进式的退奶才不会影响罩杯
梁西米医师进一步解释,“乳房是由乳腺、纤维组织及脂肪所构成,理论上脂肪是唯一变大变小的原因。西方人普遍上围丰满就是因为脂肪占50%以上,东方人则以乳腺、纤维组织占过半。而产后瘦身减去脂肪的同时,乳房就会随之变小。”

【变大的人】那么,对于门诊中的确有妈妈产后乳房变大或变小的解释呢?
梁西米医师说:“这是个有趣的现象,目前没有确切的医学报告说明,生产前后跟乳房大小改变有绝对的关联性。但有一种说法是:原本乳房较大者,产后缩小可能性较高;原本乳房较小者,产后罩杯升级的可能性反而较高。”
“对于罩杯会略微升级的妈妈,除了恭喜,可能可以解释成『乳房透过孕期的刺激,乳腺再次发育而增大了』。梁西米医师笑说。”

【变小的人】至于乳房感觉缩小的妈妈,梁西米医师认为,应该是产后乳房老化及下垂所致。通常以下二种情形发生的机率最大:
1.孕期体重增加越多,乳房相对撑的越大,这类妈妈若加上年纪较长,恢复的能力较差、皮肤的弹性也会更差,一旦产后完全瘦身,下垂机率升高,外观上自然是变小了。
2.产后瘦身是以短时间、快速减重的人;过度膨胀的胸部若也快速缩小,容易造成肌肤松弛,老化、下垂再所难免。总之,慢慢的、有计画性的产后瘦身,加上适度的为你的乳房按摩做运动,就不会让乳房有如乘坐云霄飞车,忽高忽低。
怀孕是乳房的第二个发育期?没有亲身经历的人是很难相信的,即使是生过小孩子的,护理不当,也会让乳房变得小而干瘪。

哺乳期妇女乳房的注意事项

女性戴胸罩,不仅能显示出体形美,而且还能保护乳房。不过,假如使用不当,也会由此引起下列乳房疾病:
乳头内凹:产生乳头内凹的原因是胸罩长度较胸围短,这样,胸罩便紧紧压迫乳房,影响了乳房的血液循环,还会压迫乳头,使其平坦甚至内凹。乳头内凹会影响将来哺乳,还会发生乳腺导管炎,甚至形成瘘管、窦道。
乳腺堵塞:乳罩紧贴着乳头,人在活动时乳头摩擦胸罩纤维,使纤维搓成茧丝状进入乳腺。久而久之,乳腺受堵塞,影响将来哺乳,还会引起乳腺炎。
乳房疼痛:如果长期使用过紧的胸罩,乳房下方受压部位就会产生供血不良、纤维化现象,并形成索条状肥厚,按之有触痛,乳腺造影可见到粗大的栓塞静脉伴有槽沟样压迹。这是一种浅表性血栓性静脉炎。
此外,有些胸罩的吊带和背带过于狭窄,工作时上肢和胸背不断活动,狭带在肌肢上长时间摩擦,就会感到肩背疼痛不适。严重者,还会造成肩背部肌肉老化。
要预防胸罩引起的上述乳房病,就得根据胸围选择合适的胸罩。胸罩的质料要柔软有托力。透气性能好,最好不要使用以化纤材料做成的胸罩。胸罩要勤洗勤换。保持清洁。晚上休息时要放松胸罩,使乳房和胸背部肌肉得以"休息",以有利于局部血液循环畅通。
乳罩戴用不当可致癌:乳罩如果戴用不当会导致乳腺癌的形成,因而必须慎用。美国疾病研究所的研究结果表明,长时间戴乳罩的妇女易患乳腺癌,每天戴乳罩的 时间超过十二小时的妇女患乳腺癌的概率比未超过十二小时的妇女高得多。研究还发现,日本妇女由于没有戴乳罩的习惯,故患乳腺癌的概率较低,而喜欢戴乳罩的 美国妇女患此症的比例在世界上最高。尤其是戴没有背带的乳罩。以及把乳房向上托起的乳罩更为危险。戴乳罩易致癌的原因在于,乳罩压迫胸部,阻碍了乳房部分 淋巴液的正常流通,长时间戴乳罩使细胞有害代谢产物清除受阻,久之会使那里的正常细胞发生病变。
为此,专家们告诫妇女,应尽可能不戴乳罩,在选购乳罩时要宁大勿小;每天戴乳罩的时间最好不超过十二小时;晚上对乳房进行适当按摩。此外,只要不是公众场合,能不戴乳罩让乳房松弛一下就尽量松弛。否则,为了漂亮而牺牲健康,那就大不值得了。

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